Телефон для контактов: смотри здесь
Скрининг рака желудка

Доказательств эффективности скрининга рака желудка, основанных на контролируемых рандомизированных исследованиях, нет. Единственная страна, где проводится скрининг рака желудка, - Япония, в которой, как известно, заболеваемость этой формой рака очень высока. С начала 60-х гг. для скрининга применялся метод фотофлюорографии с двойным контрастированием (барий и воздух), а в дальнейшем - и гастроскопия. Японские ученые высоко оценивают эффективность национальной скрининговой программы, в которой принимают участие многие миллионы граждан. Например, в 1997 г. обследовались более 11 млн. человек старше 50 лет, однако эта колоссальная цифра составила лишь 9% населения в данной возрастной группе. В Японии увеличилась доля ранних форм рака (до 50%), возросла 5-летняя выживаемость с 20 до 40%, в то время как в других развитых странах этот показатель остается ниже 20% в течение последних 2-3 десятков лет. Показатель 5-летней выживаемости у больных с ранним раком желудка, выявленным при скрининге, достиг почти 100%. Скрининг, скорее всего, объясняет снижение смертности (но не заболеваемости) от рака желудка. По данным японских авторов, чувствительность и специфичность метода фотофлюорографии с двойным контрастированием равна 89 и 92% соответственно. Однако необходимо заметить, что подобные результаты не удалось повторить ни одному западному исследователю, у которых доля ложноотрицательных результатов при гастроскопии достигает 20%, а при фотофлюорографии - 40%. Так что успешный скрининг рака желудка остается сугубо японским феноменом.
АИРМЕД © 2007
Все права защищены