[Evangeline]

Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 164см, вес 45кг. Терапевт отправил меня на фгс.



Получив результат, он вообще его никак не прокомментировал.
Хотелось бы уверится, все ли в норме? И с подобным заключением ничего не предпринимается?

[Dr. Airmed]

В заключении все написано верно.
Такое бывает при патологии желчевыводящих путей - воспаление в желчном пузыре, желчных протоках или поджелудочной железе.
Нужно делать УЗИ и искать причину рефлюкса желчи.

[Evangeline]

УЗИ делала.


По поводу него он только сказал, что нужно пресс качать, чтобы почка не опустилась еще ниже и операцию не пришлось делать. Всё.

Сообщение отредактировал Evangeline: 03 Март 2011 - 12:24

[Dr. Airmed]

Ничего существенного на УЗИ нет. Хотя не совсем понятно, что за деформация желчного пузыря.

Какое-либо лечение назначать по результатам обследований нельзя.
Что Вас беспокоит? Проводил ли врач осмотр и какие делал комментарии?

[Evangeline]

Вообще меня беспокоит выпадение волос. Один врач заочно сказал, что это на фоне железодефицита. Сдавала анализы, пила несколько месяцев препараты железа. Сначала, при приеме мальтофера, ферритин повысился, потом после приема ферритина, понизился. Из этого он сделал вывод, что нарушено усвоение железа и нужно искать причину.
Я обратилась к очному врачу, он вообще в анализах железа не увидел у меня никаких отклонений, сказал, что все в норме, никаких анемий нет. После чего оправил сдать оак, в12, фгс и узи. Сегодня я показала ему все результаты, он сказал, что все отлично, и отправил меня к эндокринологу.

Dr. Airmed (3.3.2011, 13:13) писал:

Ничего существенного на УЗИ нет. Хотя не совсем понятно, что за деформация желчного пузыря.

А УЗИст вообще не внушил мне доверия.

Сообщение отредактировал Evangeline: 03 Март 2011 - 14:30

[Dr. Airmed]

Цитата

Вообще меня беспокоит выпадение волос.

А что дерматологи говорят?

[Evangeline]

Dr. Airmed (3.3.2011, 14:57) писал:

А что дерматологи говорят?

К трихологу ходила, она сказала, что с виду все норм, сдавайте биохимию и гормоны. По гормонам все норм, по биохимии железо было ниже нормы.

[Dr. Airmed]

Да уж ...
Начали заключением ФГДС, закончили всасыванием железа. Такая выборочная информация не дает целостной картины.

[Evangeline]

Причина не может быть в желудке?

[Dr. Airmed]

Для начала: Рекомендации по оформлению вопросов

Далее статья по теме:

При биохимическом исследовании крови важными показателями диагностики железодефицита для врача и пациента являются:

• анализ железа в сыворотке крови
  
• общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС)
  
• трансферрин
  
• анализ на ферритин.

Совокупность показателей этих анализов наиболее полно отражает при диагностике анемии ее наличие или отсутствие, характер анемии.

Трансферрин
Трансферрин — белок в плазме крови, основной переносчик железа.
Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме. С помощью анализа трансферрина можно оценить функциональное состояние печени.
Норма трансферрина в сыворотке крови — 2,0—4,0 г/л. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.
Повышенный трансферрин — симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Повышение трансферрина происходит вследствие приема эстрогенов и оральных контрацептивов.
Пониженный трансферрин в сыворотке крови — повод для врача поставить следующий диагноз:

• хронические воспалительные процессы
  
• гемохроматоз
  
• цирроз печени
  
• ожоги
  
• злокачественные опухоли
  
• избыток железа.

Повышение трансферрина в крови происходит также в результате приема андрогенов и глюкокортикоидов.

Железосвязываюшая способность сыворотки крови
Железосвязываюшая способность сыворотки крови (ЖСС) — показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.
Железо в организме человека находится в комплексе с белком — трансферрином. ЖСС показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. Железосвязывающая способность сыворотки крови изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме.
Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) — это ЖСС без сывороточного железа. Норма латентной ЖСС - 20—62 мкмоль/л.
Повышение уровня ЛЖСС происходит при дефиците железа, железодефицитной анемии, остром гепатите, на поздних сроках беременности.
Понижение ЛЖСС происходит при уменьшении количества белков в плазме (при нефрозе, голодании, опухолях), при хронических инфекциях, циррозе, гемахроматозе, талассемии.

Ферритин
Ферритин — основной показатель запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме. В составе ферритина содержится фосфаты железа. Ферритин содержится во всех клетках и жидкостях организма.
Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и диагностики анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания.
Норма ферритина в крови для взрослых мужчин — 20 - 250 мкг/л. Для женщин норма анализа крови на ферритин — 10 — 120 мкг/л.
Избыток ферритина в крови может быть следствием следующих заболеваний:

• избыток железа при гемохроматозе
  
• алкогольный гепатит и другие заболевания печени
  
• лейкоз
  
• острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, инфекции легких, ожоги, ревматоидный артрит)
  
• рак молочной железы.

Повышение уровня ферритина происходит при приеме оральных контрацептивов и голодании.
Низкий ферритин — следствие дефицита железа (железодефицитной анемии).
Лечение низкого ферритина всегда назначается только врачом: необходимо точно выяснить, какие нарушения привели к снижению ферритина в анализе крови.